목 엑스레이 보는 방법 중 APL, OPL을 그리는 방법에 대해서 알아보고 두 선의 결과 값을 해석하는 방법에 대해서 알아보겠습니다.
물리치료사 진로와 관련해서 무료E북을 2개 만들었습니다. 하나는 20장이 넘고 나머지 하나는 40장이 넘는 전자책입니다. 무료로 카페를 통해서 증정하고 있으니 많은 관심 부탁드립니다.
1) C1, C2 선을 그리기 위해서는 옆에서(Lateral view) 찍은 X-RAY가 필요합니다. 조금 더 간단하게 보기 위해서 뼈 사진과 그림을 준비했습니다.
2) 첫 번째 목뼈(C1) 선을 그리기 위해 제일 튀어나온 앞쪽 부분 가운데 지점에(Center of Anterior arch) 점을 찍어줍니다.
3) 후궁(Posterior arch) 제일 좁은 부위 가운데 지점에 점을 찍어줍니다.
4) 2)과 3)에서 나온 점을 연결해주는 선을 그어줍니다. 이 선 이름을 고리 뼈선(APL : Atlas Plane Line)이라고 합니다.
5) C2에 치돌기(odontoid) 위쪽 가운데(Center of superior margin) 점을 찍어줍니다.
6) 치돌기 바닥 부위 (Base plae of Odontoid) 가운데 지점에 점을 찍어줍니다.
7) 5)와 6)에서 찍은 두 점을 연결하는 선을 그어줍니다. 이 점 이름을 치돌기선(OL : Odontoid line) 혹은 환추선이라고 부릅니다.
8) 7)에서 그은 치돌기선(OL : Odontoid line)과 수직인 선을 그어줍니다. 이 선은 중쇠 뼈 몸통(Axis body) 가운데를 지나야 합니다. 이 선 이름을 중쇠뼈선(OPL : Odontoid Perpendicular Line) 혹은 환추선이라고 합니다.
9) 중쇠뼈선(OPL : Odontoid Perpendicular Line)과 고리뼈선(APL : Atlas Plane Line)을 그어줍니다. 이 두 선이 평행이면 정상입니다.
10) 중쇠뼈선(OPL : Odontoid Perpendicular Line)과 고리뼈선(APL : Atlas Plane Line)을 그어줍니다.
두 선이 왼쪽 그림과 같이 뒤쪽에서 만난다면,
고리뼈가 앞쪽(Anterior)과 위쪽(Superior)으로 변위 되었다고 합니다.
(Atlas - AS subluxation)
두 선이 오른쪽 그림과 같이 앞쪽에서 만난다면,
고리뼈가 뒤쪽(Posterior)과 아래쪽(Inferior)으로 변위 되었다고 합니다.
(Atlas - PS subluxation)
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