ViewRex3 Viewer를 어떻게 사용하는지에 대해서 알아보겠습니다. ViewRex3 Viewer는 대중적으로 사용하지 않지만 Display workstation 다음으로 대한민국에서 병원, 의원에서 많이 사용하고 있습니다. ViewRex3 Viewer는 카이로프락틱도구를 따로 주석으로 만들어 놓아서 사용하기 편하게 만들어놨습니다. 이러한 주석들 중에 제가 많이 사용하는 대표적인 주석에 대해 소개해드리고 어떻게 활용하면되는지에 대해서 알아보고 직접 엑스레이에 그려보고 측정값들을 어떻게 활용할 수 있는지에 대해 알아보겠습니다..
물리치료사 진로와 관련해서 무료E북을 2개 만들었습니다. 하나는 20장이 넘고 나머지 하나는 40장이 넘는 전자책입니다. 무료로 카페를 통해서 증정하고 있으니 많은 관심 부탁드립니다.
ViewRex3 Viewer를 실행해 줍니다.
업체로부터 받은
사용자 ID와 비밀번호를 입력해 줍니다.
처음 로그인하면 상단에 위와 같은 메뉴를 볼 수 있습니다. 상단 메뉴에서 ID/이름에 환자 이름을 검색해주는 칸이 있습니다. 저는 특별한 일이 없는 한 다른 설정창은 손대지 않고 ID/이름란에 환자 이름으로 주로 검색하는 편입니다.
저장일시나 장비, 상태, 부서, 처방의, 판독의 등 기타 메뉴들이 있지만 특히 사용할 일은 없고, 이 곳에서 그나마 많이 쓰는 메뉴는 저장일시에서 날짜를 선택해줄 때 빼고는 따로 쓰지 않는 편입니다. 몇년동안 썼지만 다른 곳은 따로 설정창을 수정한 기억이 별로 없습니다.
환자 이름을 적은 후 제일 왼쪽편에 있는 검색 메뉴를 눌러주시면 환자가 찍은 엑스레이 리스트를 볼 수 있게 됩니다.
아래에 환자가 찍은 X-RAY사진이 뜹니다. 검사부위를 보면 어디를 찍었는지 알 수 있습니다. 위쪽에는 어깨를 찍었고, 아래쪽에는 허리를 찍었네요.
검사부위에
Shoulder AP, LAT로 적혔으면 AP VIEW와 LATERAL VIEW 2개 찍었다는 뜻입니다.
L-spine AP, LAT로 적혀 있다면 AP VIEW와 LATERAL VIEW 2개 찍었다는 뜻입니다.
저는 허리 X-RAY 2장을 열어보겠습니다.
No2에 있는 L-spine 부분을 눌러줍니다(빨간색 네모칸 부분)
창을 열면 허리 엑스레이가 열립니다. 위와 같은 창이 열립니다. 전에 설명했던 바와 같이 허리 엑스레이는 2개를 찍었는데 하나밖에 화면에 나오지 않습니다. 현재 위에 화면에서는 AP VIEW만 나오고 있는데, 마우스 휠을 위쪽이나 아래쪽으로 한번 굴리면 LATERAL VIEW를 볼 수 있습니다. 다시 마우스 휠을 한번 위쪽이나 아래쪽으로 굴리면 AP VIEW를 다시 볼 수 있습니다.
오랜기간 ViewRex3 Viewer를 사용하면서 제가 주로 사용을 많이하는 주석들에 대해서 알려드리겠습니다.
ViewRex3 Viewer는 주석,측정메뉴와 카이로프랙틱 도구를 주로 많이 사용하는 편입니다. 그 중에서 제가 많이쓰는 메뉴 3가지를 소개해드리겠습니다. 첫번째는 측정값 삭제, 두번째는 콥스 Angle, 세번째는 3점각도입니다. 차례대로 어떻게 사용하면 되는지에 대해서 알아보겠습니다.
제일 앞에 있는 자 모양에 측정값 삭제 버튼입니다. 선택 측정값을 삭제 합니다. 라고 설명이 적혀있는데, 엑스레이에 선을그리거나 그림을 그리는 경우, 잘못한 경우 눌러서 엑스레이 위에 있는 모든 주석들을 삭제해주는 메뉴입니다.
콥스 Angle 버튼입니다. 척추측만증을 잴 때나 허리와 목의 각도를 측정할 때 많이 사용하는 편입니다. 제가 가장 많이 사용하는 주석 중에 하나입니다.
상단에 콥스 앵글 버튼(빨간색 네모칸)을 이용해서 요추전만 각도(Lumbar lordotic angle, cobb angle)를 그려보겠습니다.
첫번째 허리뼈 척추뼈 몸통 위쪽 선을 따라서 화살표 방향으로 선을 그어줍니다.
선 아래로 마우스를 내리면 자동으로 수직의 선이 생깁니다. 자동으로 90도로 생기는 선이니 신경쓰지 않으셔도 됩니다.
5번 허리뼈 몸통 아래선을 따라서 다시 선을 화살표 방향으로 그어 줍니다.
두 선을 그으면 자동으로 각이 측정되어서 선이 그어집니다. 각도는 38.9도가 나왔습니다. 괄호 안에 있는 각도는 바깥쪽 각도를 나타낸 것이기 때문에 cobb각도는 38.9도라고 생각하시면 됩니다. 전만각은 정상입니다.
허리 전만각을 긋는 방법과 cobb각도 수치에 대한 자세한 설명에 관해 궁금하신 분들은 위의 링크를 참조해주시기 바랍니다.
상단에 처음에 있는 메뉴 중에서 자 모양 그림에 x표시가 되어있는 아이콘(빨간색 네모)를 눌러줍니다.
현재 선택된 영상의 측정값을 삭제하시겠습니까? 라는 버튼이 뜨면 예라고 누르시면 됩니다.
주석들이 삭제된
엑스레이 화면을 볼 수 있습니다.
다음은 3점 각도 입니다. 3점을 이용한 각도를 측정합니다. Sacrum angle을 측정할 때 많이 사용합니다. 콥스 Angle과 함께 가장 많이 사용하는 주석입니다.
점 3개가 찍혀져있고, 각도기 모양을 하고 있는 아이콘(빨간색 네모)를 이용해서 천골기저각(Sacrum angle)을 구해보겠습니다. 빨간색 네모칸 안에 있는 아이콘을 눌러줍니다.
천골기저를 따라서 선을 화살표 방향으로 그어줍니다.
아래 면에 수평한 방향으로 선을 그어줍니다. 선을 지면과 수평하게 그어주는게 중요합니다. 그냥 선을 옆으로 그을 경우 정확하게 수평으로 그어지지 않기 때문에 Shift 버튼을 눌러주면 자동으로 지면과 수평으로 맞춰집니다. Shift를 누르고 화살표 방향으로 선을 그어줍니다. 천골기저각은 36.7도가 나왔습니다. 정상입니다.
엉치각(천골 기저각 : Sacrum angle)에 대해서 더 자세히 알고 싶으신 분들은 위의 링크를 참고해주시기 바랍니다.
좌측 상단에 자 모양의 x표시가 되어있는 아이콘(빨간색 네모)을 눌러줍니다.
현재 선택된 영상의 측정값을 삭제하시겠습니까? 라는 안내창이 뜨면 예 버튼을 눌러줍니다.
주석들이 삭제된
엑스레이 화면을 볼 수 있습니다.
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